MESSAGE 番組メッセージフォーム

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SING OUT ROCKERS メンバー募集受付

<家族でのご参加について>
・高校生以上の方は、それぞれ個別にお申し込みフォームへ入力をお願いします。
・中学生以下のお子様とご一緒に参加の場合、代表の方が入力いただき、
お子様の「性別・年齢・名前・希望パート」を、お子様情報欄にご記入ください。
・中学生以下のお子様が単独で参加される場合も、保護者の方が代表して入力をお願いします。
その際は、フォーム内に「お子様のみでの参加」とご明記ください。

郵便番号
都道府県
市区町村
町域
丁目番地
お名前
フリガナ
年齢
性別
メールアドレス
緊急連絡先
希望パート(女性のみ)
応募動機
音楽歴、自己PRなど ご自身が歌っている動画などがあればURLをご記入下さい

お子様情報欄

性別
年齢
お名前
希望パート

※プレゼント応募は専用フォームからご応募下さい。ここからの応募は対象外となります。
※ご応募いただいた内容は番組内で利用させて頂きます。
※個人情報はFMぐんまプライバシーポリシーに則って保護されます。
※メッセージは他番組・他媒体でご紹介させて頂くこともあります。