「シングアウト!ロッカーズ」ザ・ファイナル 個人・家族 参加申込みフォーム

郵送での連絡の際は、リーダー1の方へお送りします。


-----------------------  お申込みの方 全てご記入ください  ---------------------

※改行は使わず入力してください。
※メールアドレスについて 事務局からの重要な連絡は、メールマガジンと参加者専用のサイト上でお伝えします。例年、迷惑メール設定やドメイン拒否指定でメールが届かない方が多いので、メールで連絡を受けたい方は@mail.fmgunma.comからメ届くよう設定をご確認ください。メールアドレスにドット(.)が含まれる場合はメールマガジンが送信できない可能性があります。

お名前 フリガナ 性別 年齢
(半角数字)
声の高さ
(女性の方)
メールアドレス
個人・家族
(リーダー1)

メンバー2
メンバー3
メンバー4


申込合計人数(リーダー含む) 参加
個人(リーダー)方の連絡先を記入してください
郵便番号 ※半角数字7桁(ハイフンなし)
 (例:3718533)
都道府県
市区町村  (例:前橋市)
町域  (例:若宮町)
番地  (例:1−4−8)
建物など
電話番号 ※いつでも連絡が取れる番号を記入してください。
(ハイフン入力)
シングアウトを知ったきっかけ ※50字以内(例:ラジオCMを聞いて、知人の紹介etc)
応募動機・音楽歴、自己PR(ウタに自信あり等)をご記入ください。
(※200文字以内 改行は使わず入力してください。)

※応募締切 12月3日(月)
※募集定員250名(定員を超えた場合は選考とし、12月初旬に連絡します。)